颅内后循环动脉瘤的血管内介入治疗疗效评价

作     者：阿西木江·阿西尔 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：买买提力·艾沙

授予年度：2016年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：颅内后循环动脉瘤 血管内治疗 支架 并发症 

摘      要：目的:分析颅内后循环动脉瘤(Posterior circulation aneurysms)的发病特点,血管内介入治疗疗效及并发症,探讨其有效性和安全性。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2012年1月至2015年9月收治的71例后循环动脉瘤患者临床资料,主要包括民族,性别,年龄,既往史(高血压病史,糖尿病史,吸烟史,饮酒史),临床症状(头痛,头晕,恶心,呕吐,意识障碍),入院时Hunt-Hess分级,改良Fisher分级、动脉瘤部位,动脉瘤数目,动脉瘤形态,入院和出院时mRS预后评分,术后及造影复查后动脉瘤栓塞程度Raymond分级,对这些资料进行统计学分析。结果:出院时预后良好的(mRS评分在0～2分)占总数的87.3%,入院和出院时mRS评分有显著差异(2?=12.06;P=0.001)。颅内后循环动脉瘤的治疗中单纯栓塞方式是有效的(2?=8.15;P=0.017)。结论:血管内治疗颅内后循环动脉瘤是一种安全,有效的治疗方式,预后良好。颅内后循环首次能达到完全栓塞,可降低其复发率及术后再次出血。血管内操作时间,以及术中血压,脑组织缺血时间,术中药物的选择都与介入相关并发症有关。