噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效观察

作     者：杜德森 

作者单位：新疆医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：黄相增

授予年度：2013年

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主      题：慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 沙美特罗/氟替卡松 肺功能检查 动脉血气分析 

摘      要：目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度、极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的效果。方法:50例重度、极重度慢性阻塞性肺疾病COPD患者随机分为试验组（25例）和对照组（25例）。两组入院后在住院期间均予常规吸氧、抗感染、止咳、化痰，平喘（静点多索茶碱）等对症治疗。试验组联合使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松吸入，对照组仅使用沙美特罗/氟替卡松。出院后试验组继续使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松，对照组继续使用沙美特罗/氟替卡松，共随访观察疗程6个月。两组均于治疗前测定肺功能、动脉血气并进行呼吸困难评分，治疗6个月后再次测定上述参数。结果:治疗前，两组肺功能、动脉血气、呼吸困难评分均无明显差异;治疗后，两组肺功能及动脉血气较治疗前均有改善（P0.05）。试验组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％Pred）、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸困难评分比对照组改善更加明显，有显著差异（P0.05）。结论:噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松联合较单独使用沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、动脉血气及呼吸困难评分有更加明显的改善作用。