黄术合剂合亚甲蓝注射对湿热下注型肛门瘙痒的临床研究

作     者：杨丽芬 

作者单位：福建中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：蔡而玮

授予年度：2016年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：黄术合剂 亚甲蓝 湿热下注型 肛门瘙痒症 临床研究 

摘      要：目的：观察黄术合剂配合肛周亚甲蓝注射对湿热下注型肛门瘙痒症临床疗效。方法：将2015年2月～2016年1月符合纳入标准的60例肛门瘙痒症患者通过简单随机分组分为治疗组、对照组各30例,两组病例术前、术后均采用相同的基础治疗,治疗组术后予口服黄术合剂;术后第10天、2个月分别观察记录两组患者肛门瘙痒、潮湿、疼痛、皮损症状。结果：完成研究的病例共60例,对照组(N=30)和治疗组(N=30)。治疗前对两组病例的性别、年龄、病程及治疗前一般情况比较、瘙痒潮湿疼痛皮损面积的各项积分比较评分等进行比较,差异均无统计学意义,具有可比性。研究结果如下：(1)两组治疗前和术后第10天在瘙痒、潮湿、疼痛及皮损面积项积分的比较,及两组治疗前和术后2个月在瘙痒、潮湿、疼痛及皮损面积项积分的比较,两组在术后第10天及术后2个月各项积分均少于治疗前各项积分,说明在近期疗效和远期疗效中治疗组和对照组均能改善瘙痒、潮湿、疼痛、皮损面积;(2)两组在术后第10天(近期疗效)疼痛项积分的比较及两组术后2个月(远期疗效)疼痛项积分的比较,经秩和检验,两组在术后第10天及术后2个月疼痛项积分P均0.05,差异无统计学意义;说明在近期疗效和远期疗效中治疗组在减少搔抓后而引起的肛门疼痛的积分方面疗效未见明显优于对照组;(3)两组在术后第10天(近期疗效)瘙痒、潮湿及皮损面积项积分的比较及术后2个月(远期疗效)瘙痒、潮湿及皮损面积项积分的比较,经秩和检验,两组在术后第10天及术后2个月瘙痒、潮湿、皮损面积项积分P均0.05,说明治疗组在近期疗效和远期疗效中减少肛门瘙痒、潮湿、皮损面积积分方面疗效明显优于对照组,即治疗组在减轻肛门瘙痒、潮湿症状及恢复皮损的疗效方面优于对照组。(4)两组手术后第10天和术后2个月的总体疗效比较,P均0.05,均有统计学意义,说明在近期疗效和远期疗效中治疗组总体疗效均明显优于对照组;治疗组近期总有效率83.33%,对照组76.67%,治疗组远期总有效率83.33%,对照组73.33%,用统计学方法处理,两组总疗效比较有显著性差异(P0.05);两组间症状疗效比较,在治疗肛门瘙痒方面存在显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论：黄术合剂具有清热利湿止痒之功,黄术合剂配合肛周亚甲蓝注射能明显改善肛门瘙痒症的瘙痒、潮湿症状,对湿热下注型肛门瘙痒症有良好的治疗作用。