浙江地区丝状角膜炎的临床特点分析

作     者：陈思明 

作者单位：浙江大学 

学位级别：硕士

导师姓名：晋秀明

授予年度：2016年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主      题：丝状角膜炎 干眼 结膜炎 角膜炎 丝状物 

摘      要：研究目的:通过了解浙江地区丝状角膜炎的流行病学特点,探讨丝状角膜炎的发病规律及临床特点,为其早期预防及治疗提供一定的依据。研究方法:这是一个回顾性研究,选取了 2012年8月至2015年8月在浙江大学附属第二医院眼科门诊就诊的,连续且记录完整的丝状角膜炎患者147例(共162只眼)。对所有患者的眼前节照相和门诊就诊记录进行回顾审阅,并根据年龄把患者分为三个组:其中0～25岁为A组,26～50岁为B组,51～81岁为C组。比较分析各个年龄段之间,不同发病诱因的特点。同时,对丝状物在不同诱因分组中的位置进行分析。研究结果:A组分别与B组、C组进行比较,过敏性结膜炎诱发丝状角膜炎的比例显著性增高,差异有统计学意义(15/28 vs 1/74,15/28 vs 0/60)(P0.05)。C组分别与A组、B组进行比较,各种眼部手术或眼球化学伤诱发丝状角膜炎的比例显著性增高,差异有统计学意义(14/60 vs 1/28,14/60 vs 4/74)(P=0.046,P=0.002)。A组分别与B组、C组进行比较,自身免疫性疾病诱发丝状角膜炎的比例显著性降低,差异有统计学意义(1/28 vs 19/74,1/28 vs 14/60)(P=0.012,P=0.046)。丝状物在不同诱因分组中的位置特点不同。干眼和暴露性角膜炎引起的丝状物80.0%分布在睑裂区;自身免疫性疾病和眼表炎症引起的丝状物52.56%分布在角膜缘;继发于眼部手术或眼球化学伤引起的丝状物42.11%分布在角膜病损或缝线部位。研究结论:不同年龄段中引起丝状角膜炎的诱因特点不同,不同诱因引起的丝状物在角膜表面分布的位置也不同。