P15蛋白和微血管密度在原发性肝细胞性肝癌和癌旁组织中的表达及相关意义

作     者：何均 

作者单位：南昌大学 

学位级别：硕士

导师姓名：饶荣生

授予年度：2007年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：肝细胞性肝癌 P15蛋白 微血管密度 免疫组化 

摘      要：目的 探讨P15蛋白和肿瘤微血管密度(MVD)在原发性肝细胞性肝癌(HCC)和癌旁组织中的表达差异以及这种差异的临床意义。 方法 应用免疫组化方法对30例HCC术后石蜡切片标本中的P15蛋白和MVD的表达进行研究,分别检测了P15蛋白和MVD在HCC和癌旁组织中的表达情况,观察P15蛋白和MVD的表达与HCC发生、发展的关系。分别选取自身同一切片作为阴性对照,在染色过程中,P15蛋白以乳腺癌已知P15蛋白阳性的切片做阳性对照。MVD以血管淋巴管瘤已知MVD阳性的切片做阳性对照。统计方法采用卡方检验、方差分析和确切概率法。 结果 1.P15蛋白表达与HCC分化程度密切相关,病理分级I级、Ⅱ级与Ⅲ级比较,差异有显著意义(P0.05),表明HCC病理分级越高,P 15蛋白缺失率越高,恶性程度越高。 2.P15蛋白表达与HCC临床分期密切相关,临床分期T1、T2与T3、T4期比较差异有显著意义(P0.05),在伴有门静脉癌栓,淋巴结浸润或远处转移的T3、T4期HCC中P 15蛋白阳性率表达显著降低。 3. HCC中,MVD在病理分级Ⅰ～Ⅳ级的表达随癌细胞分化程度降低而逐渐升高,Ⅱ级- Iv级与癌旁组织相比,差异有显著意义(P0.05)。 4.在HCC和癌旁组织中,P15蛋白在++～+++表达时, MVD表现出低表达,而P15蛋白不表达时,MVD表现出高表达,两者比较有显著差异(P﹤0.01)。 结论 1.P15蛋白在HCC中有明显的缺失现象,与肿瘤分化、临床分期密切相关,提示P15可能是HCC的抑癌基因。 2.在HCC中,当癌细胞恶性程度高时,MVD表达也高,提示与HCC的侵袭性相关。 3.在HCC和癌旁组织中,P15蛋白在++～+++表达时, MVD表现出低表达,而P15蛋白不表达时,MVD表现出高表达,两者比较有显著差异(P﹤0.01),提示P15基因缺失可能与HCC的转移有关。