注意缺陷多动障碍儿童心理行为特征和家庭环境因素的分析

作     者：屈利娟 

作者单位：青岛大学 

学位级别：硕士

导师姓名：沈贵荣

授予年度：2010年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主      题：注意缺陷多动障碍 个性 自我意识 行为 家庭环境因素 

摘      要：目的：探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的心理行为特征和家庭环境因素特点及ADHD发病的相关因素,分析父母的个性特征与ADHD儿童的心理行为特征及家庭环境的相关性,为临床诊断和治疗提供理论依据。 方法：选取2009年3月-2009年10月首次在青岛市妇女儿童医疗保健中心心理科就诊的ADHD儿童60例及其父母120例作为ADHD组;按照整群抽样的方法抽取青岛市合江路小学学生60例及其父母120例作为对照组。两组儿童均填写艾森克个性问卷(EPQ)儿童版、Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCSS),ADHD组儿童给予视听整合持续性操作测验(IVA-CPT);两组父母填写一般情况调查表、多动症状问卷、儿童行为评定量表(CBCL).EPQ成人版和家庭环境量表(FES-CV)。用SPSS12.0软件建立数据库,并进行统计分析。 结果：(1)ADHD组儿童EPQ神经质和精神质得分明显高于对照组(p0.01);ADHD组儿童自我意识明显低于对照组儿童(p0.05);ADHD组儿童抑郁、强迫性、社交退缩、多动、攻击性和违纪因子得分显著高于对照组(p0.01);ADHD组母亲神经质、精神质维度得分显著高于对照组(p0.01);ADHD组儿童家庭亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教观和组织性得分显著低于对照组(p0.05),矛盾性得分显著高于对照组(p0.01);ADHD组儿童与对照组儿童在母孕期父亲抽烟或喝酒、家庭月人均收入、教养方式、管教方法和亲子关系方面的差异有统计学意义(p0.05)。(2)ADHD儿童父亲的神经质与患儿精神质呈正相关(p0.01),父亲的精神质与患儿精神质呈正相关(p0.05),母亲内外向与儿童内外向呈正相关(p0.05);母亲的内外向因子与自我意识中的合群因子呈正相关(p0.01);ADHD儿童母亲精神质因子得分与患儿行为因子抑郁和体诉均呈正相关(p0.05);ADHD儿童父亲内外向因子与家庭环境中的娱乐性、道德宗教观呈正相关(p0.05),母亲内外向因子与矛盾性呈负相关(p0.05),母亲精神质与情感表达呈负相关(p0.05),与矛盾性、独立性呈正相关(p0.05)。(3)多因素10gistic回归分析显示,ADHD儿童的多动、组织性、合群、违纪、母亲精神质进入回归方程,为ADHD发生的危险因素(p0.05)。 结论：ADHD儿童情绪不稳定、敏感多疑,自我意识低下,呈现出外向型行为和内化行为;ADHD儿童母亲情绪不稳定、敏感多疑,家庭环境不健康;ADHD儿童的多动、组织性、合群、违纪、母亲精神质对ADHD发生影响最大;父母的个性特征与ADHD儿童的心理行为特征和家庭环境相关。