良恶性甲状腺结节的临床特点分析

作     者：薛明淼 尚梦园 王志化 杜睿 XUE Mingmiao;SHANG Mengyuan;WANG Zhihua;DU Rui

作者机构：江苏大学附属医院内分泌科江苏镇江212001 江苏大学附属医院超声科江苏镇江212001 江苏大学附属医院消化内科江苏镇江212001 

出 版 物：《中国医药科学》 (China Medicine And Pharmacy)

年 卷 期：2020年第10卷第21期

页      面：14-17页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江苏省镇江市科技项目(SH2018035)。 

主　　题：甲状腺结节 超声检查 临床特征 血清学指标 

摘      要：目的分析良恶性甲状腺结节患者的超声及实验室检查结果,为甲状腺结节性质判断提供依据。方法根据超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)结果将330例甲状腺结节患者分为良性结节组和恶性结节组,比较两组患者临床一般资料,探讨恶性甲状腺结节的危险因素。结果(1)恶性组平均年龄较良性组小,年龄45岁的患者恶性结节发生率显著增高,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)超声检查示两组患者结节内血流、回声、边界、边缘、纵横比、结节直径比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)恶性组血清TSH水平、TPOAb阳性率高于良性组(P0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示,血流丰富,边缘不规则,纵横比≥1,血清TSH、FBG升高,TPOAb阳性是恶性甲状腺结节的危险因素,年龄≥45岁是恶性甲状腺结节的保护因素(P0.05)。结论对于年龄45岁、甲状腺结节边缘不规则、血流丰富、纵横比≥1、血清TSH、FBG升高及TPOAb阳性的患者需高度怀疑为甲状腺癌,建议进一步检查明确。