不同入路跟骨关节内骨折内固定术后足底压力步态观察

作     者：刘丽丹 吕宪玉 郭英飞 李嘉琦 王凌云 LIU Li-dan;LYU Xian-yu;GUO Ying-fei;LI Jia-qi;WANG Ling-yun

作者机构：后勤保障部第三门诊部北京100039 空军司令部门诊部北京100038 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院骨一科石家庄050082 

出 版 物：《临床误诊误治》 (Clinical Misdiagnosis & Mistherapy)

年 卷 期：2020年第33卷第12期

页      面：65-69页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究课题(20200249) 

主　　题：关节内骨折 跟骨 骨折固定术 扩大外侧入路 经跗骨窦间隙微创入路 足底压力 

摘      要：目的比较采用扩大外侧入路(ELA)和经跗骨窦间隙微创入路(STA)跟骨关节内骨折内固定术后12个月的足底压力步态情况。方法选取2015年1月—2018年11月我院收治的34例跟骨关节内骨折患者,根据患者意愿选择ELA入路手术(ELA组)18例和STA入路手术(STA组)16例。术后12个月于门诊行足底压力步态分析,比较两组患侧与健侧足底压力相关参数的差异。结果STA组患侧和健侧前足区压力中心(COP)时间百分比比较差异有统计学意义(P0.05)。而ELA组上述足底压力相关参数患侧和健侧比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论相比ELA入路,STA入路跟骨关节内骨折内固定术后早期患侧足底压力与健侧更为接近,双足更对称,接近正常步态。对于跟骨移位关节内骨折手术治疗建议采用STA入路。