中性粒细胞活化与急性血栓性血小板减少性紫癜的相关性

作     者：拓进宝 王丽萍 曹慧琴 TUO Jinbao;WANG Liping;CAO Huiqin

作者机构：延安大学附属医院血液免疫科陕西延安716000 延安大学附属医院检验科陕西延安716000 

出 版 物：《中国输血杂志》 (Chinese Journal of Blood Transfusion)

年 卷 期：2020年第33卷第10期

页      面：1076-1078页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

主　　题：中性粒细胞 活化 急性 血栓性血小板减少性紫癜 

摘      要：目的探究中性粒细胞活化与血栓性血小板减少性紫癫(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)活动性的相关性。方法收集2012年2月—2013年4月之间TTP患者26例,并以22例健康受试者作对照,获得了受试者的年龄、性别及临床指标等特征数据,以评估相关性。结果TTP疾病相关临床指标ADAMTS13酶活性、血红蛋白及血小板分别急剧下降了94.81%,40.62%和85.69%,而相关的疾病炎症反应临床指标白细胞、中性粒细胞分别显著增加了1.14倍和1.65倍。TTP组患者的PMN弹性蛋白酶浓度是健康组的12.44倍,差异具统计学意义(t=30.959,P0.001),且治疗后的TTP患者其PMN弹性蛋白酶含量显著下降了86.65%。Spearman相关性分析发现,ADAMTS13活性、激活因子B、过敏毒素C3a均与血浆PMN弹性蛋白酶显著正相关(P0.05)。相反,PMN弹性蛋白酶显著负相关于血红蛋白(r=-0.356,P0.05)和血小板(r=-0.522,P0.05)。结论血浆中中性粒细胞的活化与TTP密切相关,主要表现为PMN弹性蛋白酶与TTP活性标志物及补体的激活显著相关,而治疗TTP后可显著降低PMN弹性蛋白酶水平。