亚胺培南西司他丁钠致严重血小板减少

作     者：于永春 高岱佺 Yu Yongchun;Gao Daiquan

作者机构：西藏自治区拉萨市人民医院医疗保健科拉萨850000 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 

出 版 物：《药物不良反应杂志》 (Adverse Drug Reactions Journal)

年 卷 期：2020年第22卷第11期

页      面：654-655页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：亚胺培南 西司他丁 血小板减少 药物相关副作用和不良反应 

摘      要：1例76岁男性不稳定型心绞痛患者因肺炎使用阿莫西林克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗无效,换用亚胺培南西司他丁钠1.0 g静脉滴注、1次/8 h。用药前患者血小板计数(PLT)109×109/L。用药9 d后,患者咳嗽、喘憋症状好转,体温恢复正常,但出现皮肤瘀点,伴有少量鼻出血和血尿,复查PLT为0。立即停用亚胺培南西司他丁钠,给予重组人血小板生成素联合甲泼尼龙和人免疫球蛋白治疗,血小板逐渐升高,出血症状消失。10 d后复查,PLT 173×109/L。本例提示老年患者应慎用大剂量亚胺培南西司他丁钠,并在治疗期间加强监测。