多发性肌炎／皮肌炎患者干扰素表达及与临床的相关性

作     者：祖宁 王国春 ZU Ning;ANG Guo-chun

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院研究生院100032 中日友好医院风湿免疫科 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2011年第91卷第17期

页      面：1157-1160页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81072457) 卫生部中日友好医院青年课题项目(2010-QN-02) 

主　　题：多发性肌炎 皮肌炎 干扰素类 

摘      要：目的研究多发性肌炎（PM）／皮肌炎（DM）患者干扰素（IFN）α、IFNβ、IFNγ,表达水平及其与肌病的临床关系，以探讨IFN在IIM发病中的作用。方法用酶联免疫吸附试验（EKISA）方法检测血清79例PM／DM患者（均来自2008年1月到2010年10月北京中日友好医院风湿免疫科）IFNα、IFNβ、IFNγ、抗组氨酰tRNA合成酶抗体（抗Jo-1抗体）。实时定量PCR法检测患者肌肉组织IFNα、IFNβ、干扰素α受体1（IFNαRl）、信号传导蛋白和转录激活物（STATl）的mRNA表达水平。结果PM／DM患者外周咂IFNtx（50±21）ng／L、IFNβ（10．7±5．4）ng／L表达明显高于正常对照组（19±4）ng／L、（3．9±0．8）ng／L（P〈0．01）；外周血IFNγ／与正常对照组相比差异无统计学意义；DM组的IFNα（56±22）ng／L、IFNβ（11．3±2．3）ng／L水平明显高于PM组（26±8）ng／L、（6．2±3．5）．g／I．（P〈0．05）。血清IFNα和IFNβ水平在有皮疹的患者中明显升高（P〈0．05）；IFNα、IFNβ表达水平与红细胞沉降率（ESR）（r=0．442，r=0．562，均P〈0．01）、C反应蛋白（CRP）（r=0．348，r=0．432，均P〈0．01）水平呈明显正相关。12例患者经治疗后IFNct、IFNB水平明显下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。PM／DM患者组肌肉的IFNα、IFNβ、STATl基因表达明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。IFNαR1与正常对照组无明显变化。结论PM／DM患者血清和肌肉组织中的IFNα，IFNβ表达明显升高，与PM／DM病情活动度、严重性有一定的关系，STATl可能参与了IFNα，IFNβ在肌肉损害的信号传导。