弹簧圈封堵治疗药物难治性梗阻性肥厚型心肌病5例

作     者：钱志宏 孟浩宇 王连生 张定国 

作者机构：江苏省人民医院溧阳分院心内科213399 南京医科大学第一附属医院心内科210019 

出 版 物：《国际心血管病杂志》 (International Journal of Cardiovascular Disease)

年 卷 期：2020年第47卷第6期

页      面：380-382页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：心脏猝死 外科切除 恶性心律失常 化学消融 弹簧圈栓塞 心肌疾病 呼吸困难 胸痛 

摘      要：梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是以心肌肥厚(壁厚≥15 mm)和左室流出道压力阶差(LVOTG)≥30 mmHg为特征,且不以负荷异常来解释的遗传性心肌疾病,典型症状包括呼吸困难、胸痛、心悸和晕厥等[1-2]。HOCM患者的心脏猝死、心力衰竭和房颤的风险均明显增加。对于存在心室阻塞的重症患者,建议采用间隔缩小治疗(外科手术切除或酒精化学消融)[3]。然而,外科切除需要体外循环,部分患者难以耐受;酒精化学消融可能引发完全性房室传导阻滞、恶性心律失常,甚至猝死。因此,寻找更为安全有效的治疗方法至关重要。本中心采用弹簧圈栓塞冠状动脉间隔支治疗5例严重HOCM患者,现报告如下。