中心静脉压监测在救治急性右室心肌梗死中的应用价值
Application of monitoring central venous pressure in treating acute right ventricle myocardial infarction作者机构:山东省威海市文登中心医院ICU文登264400
出 版 物:《临床医学》 (Clinical Medicine)
年 卷 期:2009年第29卷第5期
页 面:7-8页
学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要:目的探讨急性右室心肌梗死扩容治疗时中心静脉压(CVP)应维持的最佳范围。方法将68例急性右室心肌梗死并低血压休克患者采用随机对照的原则分为3组(A组、B组、C组),3组均予相同的基础治疗,如休息、吸氧、镇静、止痛、抗凝、抗血小板及再灌注治疗,在此治疗的基础上给予扩容治疗,使A组患者CVP维持在6~12 cm H2O,B组患者CVP维持在13-19 cm H2O,C组患者CVP维持在20-26 cm H2O,监测患者的心率、平均动脉压、心输出量、尿量及肺水肿发生率,比较各组疗效。另分别计算出单纯右室心肌梗死与非单纯右室心肌梗死患者的CVP值并进行比较。结果B组和C组在心率、平均动脉压、心输出量、尿量方面均优于A组(P〈0.05),而B组和C组比较,差异无统计学意义;A组和B组的肺水肿发生率明显低于C组(P〈0.05),而A组和B组比较,差异无统计学意义;单纯右室心肌梗死组的CVP明显高于非单纯右室心肌梗死组的CVP(P〈0.05)。结论急性右室心肌梗死扩容治疗时中心静脉压(CVP)应维持的最佳范围为13-19 cm H2O。