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髓内固定与半髋置换治疗老年股骨粗隆间骨折比较

Comparison of proximal femoral nail anti-rotation versus hemiarthroplasty for femoral intertrochanteric frac⁃tures in the elderly

作     者:李安澜 曹翠香 仲海燕 邵为 曹华 陈步俊 王新国 王春秋 王俊 LI An-lan;CAO Cui-xiang;ZHONG Hai-yan;SHAO Wei;CAO Hua;CHEN Bu-jun;WANG Xin-guo;WANG Chun-qiu;WANG Jun

作者机构:东部战区总医院镇江医疗区创伤骨科江苏镇江212001 

出 版 物:《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期:2020年第28卷第22期

页      面:2036-2040页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:老年人 股骨粗隆间骨折 股骨近端抗旋转髓内钉 半髋置换 

摘      要:[目的]对比分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与半髋关节置换(hemi⁃arthroplasty,HA)治疗老年不稳定粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年1月至2018年12月本院收治的107例老年不稳定粗隆间骨折患者的临床资料,其中,61例采用PFNA,46例采用HA。比较两组患者围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,两组患者术后早期并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组在手术时间、术中出血量和术后引流量均优于HA组(P0.05)。影像显示PFNA组并发症发生率显著高于HA组,差异有统计学意义(18.03%vs.4.35%,P0.05)。[结论]PFNA与半髋关节置换均是治疗老年不稳定粗隆间骨折的安全、有效治疗方法,相比之下,一期行半髋关节置换的临床结果更优。

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