不同穴位配伍的经皮穴位电刺激对腹腔镜手术患者术后恶心呕吐及血清胃动素分泌的影响

作     者：李建立 王雪娇 容俊芳 LI Jian-li;WANG Xue-jiao;RONG Jun-fang

作者机构：河北省人民医院麻醉科石家庄050051 

出 版 物：《针刺研究》 (Acupuncture Research)

年 卷 期：2020年第45卷第11期

页      面：920-923,928页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：河北省重点研发计划项目(No.19277714D) 

主　　题：经皮穴位电刺激 腹腔镜手术 术后恶心呕吐 血清胃动素 穴位配伍 

摘      要：目的:观察不同穴位配伍的经皮穴位电刺激(TEAS)对腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(PONV)及血清胃动素(MTL)分泌的影响,为临床选择合适的穴位配伍提供依据。方法:选取择期行腹腔镜手术患者140例,随机分为TG2组(内关+合谷)、TG3组(内关+合谷+足三里)、TG4组(内关+合谷+足三里+三阴交)和G组(常规全麻组),每组35例。TG2组、TG3组、TG4组于麻醉诱导前30 min经皮电刺激相应的双侧穴位至术毕。G组为常规全麻组,未给予TEAS。分别于患者入室时、术后12 h和术后24 h时,用酶联免疫吸附法测定患者血清MTL含量;记录患者术后早期PONV、晚期PONV发生率及患者术后24 h内PONV分级情况。结果:与术前比较,各组患者术后12 h的血清MTL含量均下降(P0.05),G组、TG2组术后24 h的血清MTL含量下降(P0.05);与G组比较,TG2组、TG3组及TG4组术后12 h、24 h时的血清MTL含量升高(P0.05),术后早期PONV发生率降低(P0.05);TG3组、TG4组术后晚期PONV发生率降低(P0.05),术后24 h内PONV分级降低(P0.05);与TG2组比较,TG3组、TG4组术后12 h、24 h时的血清MTL含量升高(P0.05)。结论:TEAS对腹腔镜手术患者的PONV有预防效果,其机制可能与减少MTL含量下降的幅度有关。其中内关+合谷+足三里与内关+合谷+足三里+三阴交在减缓PONV方面效果相近且最佳。