加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化气阴两虚、肺络痹阻证的临床研究

作     者：折哲 刘佳玉 赵志翔 唐斌擎 熊必丹 霍金林 石克华 胡静 ZHE Zhe;LIU Jiayu;ZHAO Zhixiang;TANG Binqing;XIONG Bidan;HUO Jinlin;SHI Kehua;HU Jing

作者机构：上海中医药大学附属市中医医院呼吸科上海200071 上海中医药大学基础医学院上海201203 

出 版 物：《上海中医药大学学报》 (Academic Journal of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2020年第34卷第6期

页      面：9-13页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：上海市中医学一流学科创新基金项目(1039) 

主　　题：特发性肺间质纤维化 气阴两虚、肺络痹阻证 加味下瘀血颗粒 临床研究 

摘      要：目的:评价加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗特发性肺间质纤维化(IPF)气阴两虚、肺络痹阻证患者的临床疗效,为治疗IPF提供临床依据。方法:纳入60例IPF气阴两虚、肺络痹阻证患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予醋酸泼尼松片联合加味下瘀血颗粒口服,对照组患者给予醋酸泼尼松片联合加味下瘀血颗粒模拟剂口服,治疗周期均为12个月。治疗前后评价并比较两组患者的高分辨率CT(HRCT)计分、中医证候积分、6 min步行距离(6MWD)及醋酸泼尼松片的服用情况。结果:治疗过程中,治疗组2例患者、对照组4例患者被剔除或脱落,最终治疗组28例、对照组26例患者纳入统计分析。(1)治疗前后,两组患者的HRCT计分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,治疗组患者的中医证候积分较治疗前降低(P0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.05),且治疗组患者的6MWD较对照组亦明显延长(P0.05)。(4)两组醋酸泼尼松片使用情况比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组患者的醋酸泼尼松片服用剂量较对照组减少。结论:加味下瘀血颗粒联合醋酸泼尼松片治疗IPF气阴两虚、肺络痹阻证患者,可有效改善患者的临床症状,减少醋酸泼尼松片的服用剂量,在一定程度上延缓肺纤维化进展。