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经导管动脉栓塞术治疗肝动脉假性动脉瘤致脾切除1例并文献复习

Splenectomy caused by transcatheter arterial embolization treating hepatic artery pseudoaneurysm:case report and literature review

作     者:赵宝魁 马彦寿 巴晓丽 ZHAO Baokui;MA Yanshou;BA Xiaoli

作者机构:青海红十字医院青海西宁810000 青海省人民医院青海西宁810007 青海大学附属医院青海西宁810001 

出 版 物:《现代医院》 (Modern Hospitals)

年 卷 期:2020年第20卷第11期

页      面:1697-1700页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:经导管动脉栓塞术 肝动脉假性动脉瘤 脾切除 病例报告 

摘      要:目的探讨及总结经导管动脉栓塞术(Transcatheter arterial embolization,TAE)治疗肝动脉假性动脉瘤(Hepatic artery pseudo aneurysm,HAPA)技术要点及栓塞材料选择,总结探讨避免该手术导致严重脾脏坏死、脾切除等严重并发症的经验。方法报道1例HAPA患者接受TAE后,因异位栓塞出现大面积脾缺血坏死,最终导致脾脏切除病例的临床资料,并对近十年发表的相关文献进行分析。结果本例患者TAE术中栓塞方法、栓塞材料选择不当,导致患者发生严重介入手术并发症脾栓塞,最终接受脾切除来避免病情进展危及生命。结论 TAE对HAPA的抢救治疗具有重要的临床价值,栓塞假性动脉瘤的流出、流入动脉及瘤体是合理的治疗原则。弹簧圈等易于X射线监视的材料是合适的栓塞材料。TAE治疗HAPA导致的异位栓塞等严重介入手术并发症应得到介入医师的重视。

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