TCH新辅助化疗方案治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效及对患者ER、PR、HER-2及Ki67表达的影响

作     者：杨文强 刘敏 唐铁雷 王磊 YANG Wen-qiang;LIU Min;TANG Tie-lei;WANG Lei

作者机构：宝鸡市中心医院乳腺科陕西宝鸡721000 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2020年第31卷第20期

页      面：2598-2601页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：乳腺癌 人表皮生长因子受体-2阳性 TCH新辅助化疗 孕激素受体 雌激素受体 生存质量 不良反应 

摘      要：目的探讨TCH新辅助化疗方案治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的疗效以及对患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2、细胞核相关抗原(Ki67)表达的影响。方法选取2017年12月至2018年11月宝鸡市中心医院乳腺科收治的110例HER-2阳性乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数表法分观察组和对照组各55例。对照组采用TAC辅助化疗,观察组采用TCH辅助化疗,21 d为一个周期,共治疗6个周期。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后的ER、PR、HER-2、Ki67、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及世界卫生组织生存质量评分表(WHOQOL-100)评分和治疗期间的不良反应情况。结果观察组患者的治疗总有效率为85.45%,明显高于对照组67.27%,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者的ER、PR表达水平升高,且观察组[(48.12±3.56)pmol/L、(37.14±3.19)pmol/L]明显高于对照组[(42.12±4.07)pmol/L、(32.12±3.08)pmol/L],而Ki67、HER-2表达水平降低,且观察组[(51.02±3.21)ng/mL、(40.17±3.18)pmol/L]明显低于对照组[(56.12±3.20)ng/mL、(45.21±3.65)pmol/L],差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的TGF-β1、VEGF水平均下降,且观察组[(54.12±4.10)pg/mL、(31.41±4.78)ng/mL]明显低于对照组[(68.17±5.02)pg/mL、(42.15±4.60)ng/mL],差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的WHOQOL-100评分均升高,且观察组为(72.15±4.78)分,明显高于对照组的(62.38±5.02)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为9.09%,明显低于对照组的23.64%,差异有统计学意义(P0.05)。结论TCH新辅助化疗方案治疗HER-2阳性乳腺癌的临床效果明显,能有效抑制Ki67、HER-2水平,上调ER、PR水平,改善血清TGF-β1、VEGF水平,提高患者的生存质量。