结缔组织病相关肺间质病变患者血清KL-6水平变化及临床意义

作     者：王田玲 崔佳佳 李慧 WANG Tianling;CUI Jiajia;LI Hui

作者机构：江苏省连云港第二人民医院风湿免疫科江苏连云港222000 

出 版 物：《中国医药导报》 (China Medical Herald)

年 卷 期：2020年第17卷第28期

页      面：91-95页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省科技计划项目(B2017041) 

主　　题：结缔组织病相关肺间质病变 涎液化糖链抗原 肺功能 高分辨率CT 

摘      要：目的探究结缔组织病相关肺间质病变(CTD-ILD)患者血清涎液化糖链抗原(KL-6)水平变化及临床意义。方法选择2018年5月—2019年10月江苏省连云港第二人民医院(以下简称“我院)诊治的80例CTD-ILD患者为CTD-ILD组,选择同期在我院治疗的69例CTD未合并ILD患者为CTD-NILD组。根据高分辨率CT结果将CTD-ILD组患者进一步划分为寻常型间质性肺炎(UIP)组20例、非特异性间质性肺炎(NSIP)组46例和未定型组14例,比较各组的血清KL-6水平。Pearson法分析血清KL-6与肺功能指标的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清KL-6水平对CTD-ILD的诊断价值。结果CTD-ILD组血清KL-6水平高于CTD-NILD组;而最大摄氧量(VO2max)、肺弥散容量(DLco/SB)和每单位肺容积时的肺弥散量(DLco/VA)均低于CTD-NILD组(均P0.05)。UIP组血清KL-6水平高于NSIP组和未定型组,NSIP组血清KL-6水平高于未定型组(均P0.05)。血清KL-6水平与VO2max、DLco/SB和DLco/VA均呈负相关(r=-0.777、-0.711、-0.553,P0.05)。ROC曲线显示血清KL-6截断值为384.68 U/mL时,曲线下面积为0.832(95%CI:0.767~0.897),敏感度、特异性分别为0.81、0.87。结论CTD-ILD患者血清KL-6水平异常升高,而肺功能明显下降,并且肺功能降低与血清KL-6水平升密切相关。