滑车上及眶上神经血管束与皱眉肌的解剖学研究

作     者：段倩怡 卢小生 郭佳佳 马旭彤 Duan Qianyi;Lu Xiaosheng;Guo Jiajia;Ma Xutong

作者机构：潍坊医学院口腔医学院261053 潍坊医学院附属医院整形外科261000 

出 版 物：《中华医学美学美容杂志》 (Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology)

年 卷 期：2020年第26卷第4期

页      面：280-284页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100101[医学-人体解剖与组织胚胎学] 10[医学] 

主　　题：尸体解剖 头部 眶上神经 眶上动脉 滑车上神经 滑车上动脉 皱眉肌 

摘      要：目的探讨滑车上、眶上神经血管束与皱眉肌的毗邻关系,为眉间手术提供解剖学依据。方法2019年7—10月,在潍坊医学院解剖学实验室用10具20侧成人头颅标本逐层解剖上睑及额部。以双侧内眦连线为X轴,面中线为Y轴,建立坐标系,分别测量滑车上神经、滑车上动脉、眶上神经内侧支、眶上神经外侧支、眶上动脉的坐标参数,得到其走行轨迹范围,并观察其层次及其与皱眉肌间的毗邻关系。结果皱眉肌起自额骨鼻突近眶内侧缘上部距中线(4.32±0.98)mm处,皱眉肌起端基底宽(9.91±1.41)mm,斜向外上穿眼轮匝肌及额肌分布于眉毛外1/3皮下。以内眦连线上15 mm,距面中线(16.58±1.70)mm及(16.17±1.42)mm连线为下底,以内眦连线上30 mm,距面中线(13.74±1.54)mm及(14.21±2.42)mm连线为上底所构成的梯形区域,为滑车上神经动脉在皱眉肌中行走的危险区。以内眦连线上22.5 mm,距面中线(26.03±1.55)mm及(28.11±2.46)mm连线为下底,以内眦连线上40 mm,距面中线(31.23±3.19)mm及(38.20±2.94)mm连线为上底所构成的梯形区域为眶上神经动脉在皱眉肌中行走的危险区。结论熟悉滑车上及眶上神经血管束与皱眉肌关系,手术操作可避免危险区,减少对表浅及深部神经血管的损伤。