2微米激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

作     者：邵晋凯 王毓斌 吕永安 李晓东 SHAO Jin-kai;WANG Yu-bin;L(U) Yong-an;LI Xiao-dong

作者机构：山西省人民医院泌尿外科太原030012 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：2012年第50卷第2期

页      面：131-134页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：山西省人民医院青年科研基金资助项目（2010-049） 

主　　题：前列腺增生 经尿道前列腺切除术 激光疗法 

摘      要：目的 比较120 W 2μm激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性与手术疗效,评估120 W2 μm激光前列腺剜除术治疗BPH的临床应用价值.方法 自2010年1月至2011年1月共入组168例BPH患者,88例应用120 W2 μm激光前列腺剜除术治疗,80例行TURP治疗.记录2组患者的手术时间、血红蛋白降低指数、血钠降低指数、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间和手术并发症等.评估术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（PVR）、最大尿流率（Qmax）等.结果 2μm激光前列腺剜除术组平均手术时间（63.2 ±21.6）min,稍长于TURP组[（59.4±18.6）min],但差异无统计学意义.2μm激光组无输血病例.2 μm激光组和TURP组术后平均留置尿管时间分别为（1.8±0.6）d和（3.5±2.6）d,差异有统计学意义（t=3.912,P0.05）.术后随访3～12个月,2μm激光组IPSS、QOL、Qmax 及PVR分别为（6.1±2.0）分、（4.4±1.6）分、（18.8±4.8）ml/s和（21.6±16.5）ml,TUPP组分别为（6.3±2.4）分、（1.9±1.1）分、（18.4±4.2）m]/s和（23.2±14.6）ml,2组患者IPSS、QOL、Qmax及PVR较术前均明显改善（t=12.453～26.213,P0.01）,但两组间比较差异无统计学意义.2μm激光组并发症较少.结论 120 W 2μm激光前列腺剜除术是一种治疗BPH安全有效的新方法,疗效与TURP相似,且具有出血少、安全性高、术后留置尿管时间及住院时间短、恢复快等优点.