抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎并发双眼边缘性角膜变性1例

作     者：王雪莹 陆燕 陈月芹 朱小敏 黄振平 

作者机构：东南大学医学院第二临床学院(东部战区总医院)眼科南京210002 

出 版 物：《临床眼科杂志》 (Journal of Clinical Ophthalmology)

年 卷 期：2020年第28卷第4期

页      面：373-375页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：眼科研究所 全身乏力 眼部刺激症状 肾穿刺活检 患者自述 异物感 双眼视力 抗髓过氧化物酶抗体 

摘      要：患者女性,51岁。因“双眼畏光异物感、视力进行性下降25年入院。患者最早于1993年首次出现双眼畏光、异物感,当地医院对症治疗后好转。此后双眼眼红、眼部刺激症状反复出现,并伴有全身乏力、浮肿等表现。2000年因双眼视力下降于河南省眼科研究所就诊,诊断为“双眼边缘性角膜变性,予对症治疗后患者自述改善不明显。2004年6月再次出现浮肿,查抗髓过氧化物酶抗体(MPO-ANCA)阳性,行肾穿刺活检,诊断为抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV),予以强的松+环磷酰胺(CTX)冲击治疗,缓解后行强的松+硫唑嘌呤(AZA)维持治疗。