2019新型冠状病毒肺炎肾功能及尿常规指标分析

作     者：刘海艇 陈赛 尚雪菱 李轶 桂嵘 张军华 LIU Haiting;CHEN Sai;SHANG Xueling;LI Yi;GUI Rong;ZHANG Junhua

作者机构：中南大学湘雅三医院输血科长沙410000 中南大学湘雅三医院检验科长沙410000 岳阳市一人民医院检验科岳阳414000 

出 版 物：《病毒学报》 (Chinese Journal of Virology)

年 卷 期：2020年第36卷第5期

页      面：763-769页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：湖南省自然科学基金-青年基金项目(项目号:2019JJ50909) 题目:circRNA016901调控骨髓基质细胞放射性损伤适应性反应的研究。 

主　　题：2019新型冠状病毒肺炎 肾功能指标 尿常规检测 

摘      要：探讨肾功能指标及尿常规检测在2019新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)诊疗过程中的临床意义。收集2020年1月1日至2020年3月15日湖南省岳阳市一人民医院收治的所有COVID-19患者病例,经纳入与排除标准后,确定82例COVID-19患者作为本次研究对象。收集患者一般资料及实验室检查,根据患者病情严重程度分为轻型组(20例)、普通型组(32例)、重型组(23例)和危重型组(7例),分析各组患者基线特征,肾功能和尿常规检测相关指标异常病例比例及水平差异。从患者基线特征分析来看,各组年龄、性别比例、伴发疾病情况均无统计学差异,但各组住院时长,白细胞,丙氨酸转氨酶及白蛋白水平存在显著性统计学差异。从各组肾功能相关指标分析来看,各组血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(Serum creatinine,SCR)、血清尿酸(Serum uric acid,SUA)指标升高病例比例及水平,血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平无统计学差异,但各组间的血清Cys C升高病例比例有显著性统计学差异,且危重型组升高病例比例远高于其余组。从尿常规检测相关指标分析来看,各组间的蛋白尿和尿红细胞计数的异常病例比例及水平无统计学差异。但各组间尿白细胞计数及细菌数的异常病例比例及水平具有显著性统计学差异,且均表现为危重型组异常病例比例及水平高于其余组。与SCR,BUN,SUA,蛋白尿及血尿指标相比,血清Cys C更能灵敏地反映COVID-19患者肾功能情况。并且危重型患者可能更易发生肾损伤。危重型患者尿常规中细菌数及尿白细胞计数异常病例比例和水平均高于其余组,提示危重型患者易合并尿路感染。说明肾功能指标及尿常规检测在COVID-19患者诊疗过程中具有一定的临床意义。