表现为局灶神经系统症状的凸面蛛网膜下腔出血1例报告

作     者：段光雨 崔俐 韩晓鸥 邵洁 张海宁 

作者机构：吉林大学白求恩第一医院神经内科和神经科学中心长春130021 

出 版 物：《中国神经精神疾病杂志》 (Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases)

年 卷 期：2020年第46卷第7期

页      面：420-422页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：吉林大学优秀青年教师培养计划支持项目(编号:419080500582)。 

主　　题：蛛网膜下腔出血 局灶 凸面 

摘      要：蛛网膜下腔出血是神经内科的常见疾病之一,凸面蛛网膜下腔出血(convex subarachnoid hemorrhage,cSAH)是非外伤性蛛网膜下腔出血中的特殊类型,是指出血只限于一个或几个大脑皮质的凸面脑沟内,而不累及邻近的脑实质、大脑外侧裂、大脑纵裂、基底池或脑室。非外伤性蛛网膜下腔出血最常见的病因为动脉瘤破裂,典型表现为突发异常剧烈的全头痛,头痛不能缓解或进行性加重,常于发病数小时后出现脑膜刺激征,20%患者眼底可见玻璃体下片状出血。cSAH病因主要为(cerebral amyloid angiopathy,CAA)、可逆性脑血管收缩综合征(reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS)、脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)、颈内动脉狭窄、可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)[1],病因不同临床表现也不同,可以表现为类似TIA的神经功能缺损症状,多不同于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的雷击样的头痛,癫痫发作等[2-4]。本文就我院收治的1例cSAH报告如下,并结合相关文献对其病因、临床表现、影像学特点及治疗方法进行分析讨论,以增加对凸面蛛网膜下腔出血的认识。