超声引导下经皮激光消融治疗原发性甲状旁腺功能亢进症

作     者：施倩 孙永康 唐胜飞 练锋 SHI Qian;SUN Yongkang;TANG Shengfei;LIAN Feng

作者机构：上海中医药大学附属第七人民医院超声医学科上海200137 

出 版 物：《肿瘤影像学》 (Oncoradiology)

年 卷 期：2020年第29卷第4期

页      面：370-374页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：原发性甲状旁腺功能亢进症 激光消融 甲状旁腺激素 血清钙 

摘      要：目的:探讨超声引导下经皮激光消融治疗原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的可行性、安全性及治疗价值。方法:对3例PHPT患者行激光消融,功率3 W,采用多点、移动消融法,术后即刻超声造影评估消融范围。术前、术后检测全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)等,并测量甲状旁腺结节容积的变化率。密切随访12个月。结果:3例PHPT结节经超声造影证实均一次性彻底消融。术后12个月,iPTH由术前(578.37±568.66)ng/L降为(92.62±19.83)ng/L,血钙由(3.20±0.43)mmol/L降为(2.35±0.03)mmol/L(P95.73%。术后1例发生骨饥饿综合征,予以口服补钙后好转,未发生喉返神经损伤等严重并发症。结论:超声引导下经皮激光消融治疗PHPT是一种微创、安全、有效的方法,可显著降低iPTH、血钙值,并显著缩小PHPT结节,有望成为治疗PHPT的新方法之一。