Ⅲ型胶原肾小球病2例报道及文献复习
Two cases of TypeⅢcollagen glomerulopathy and literature review作者机构:中南大学湘雅二医院肾内科中南大学肾脏病研究所长沙410011 湘雅常德医院肾内科湖南常德415000
出 版 物:《中南大学学报(医学版)》 (Journal of Central South University :Medical Science)
年 卷 期:2020年第45卷第7期
页 面:869-873页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金:国家自然科学基金(81300600) 湖南省自然科学基金(2018JJ3728,2018JJ2596) 中南大学自由探索计划(2012QNZT146)
主 题:Ⅲ型胶原肾小球病 肾组织病理学 免疫组织化学 电子显微镜
摘 要:回顾性分析2例Ⅲ型胶原肾小球病患者,临床表现为肾病综合征、蛋白尿、高血压及肾功能减退。1例患者行基因检测,结果显示补体因子H相关蛋白5(complement factor H-related protein 5,CFHR5)基因疑似发生致病突变。肾组织病理检查显示系膜基质增生、内皮插入伴基底膜双轨形成。免疫组织化学显示Ⅲ型胶原阳性。电子显微镜显示大量40~70 nm胶原沉积。1例应用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)治疗,肾功能维持正常,尿蛋白稳定在轻到中度水平;1例因其他系统疾病并发急性肾损伤后行血液透析。Ⅲ型胶原肾小球病临床表现不典型,光镜病理表现多样,主要通过电子显微镜及免疫组织化学检查确诊。