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达芬奇机器人系统在复杂性子宫肌瘤剔除术中的应用

Application of Da Vinci robotic-assisted laparoscopic surgery in complex myomectomy

作     者:葛静 那晶 王军 单莉莉 李园园 李亚 GE Jing;NA Jing;WANG Jun;SHAN Lili;LI Yuanyuan;LI Ya

作者机构:大连医科大学附属第二医院妇产科辽宁大连116027 北部战区总医院妇产科辽宁沈阳110045 

出 版 物:《机器人外科学杂志(中英文)》 (Chinese Journal of Robotic Surgery)

年 卷 期:2020年第1卷第2期

页      面:94-101页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基  金:军委后勤保障部计生专项(19JSZ13) 国家重点研发计划(2018YFC1002700,2018YFC1002703) 

主  题:子宫肌瘤 达芬奇机器人系统 子宫肌瘤剔除术 

摘      要:目的:比较达芬奇机器人系统辅助腹腔镜手术与传统开腹手术在复杂性子宫肌瘤剔除术中的临床疗效,探讨达芬奇机器人系统在复杂性子宫肌瘤剔除术中应用的可行性及安全性。方法:选取2016年1月~2019年12月复杂性子宫肌瘤剔除术患者36例进行回顾性分析,纳入的患者皆符合肌瘤数目较多且肌瘤体积较大或肌瘤位于特殊部位,根据手术入路分为达芬奇机器人系统辅助腹腔镜组(15例)及传统开腹组(21例)。结果:达芬奇机器人辅助腹腔镜手术组,术中出血量少于传统开腹手术组(P0.05),肠道功能恢复时间及术后住院时间均短于传统开腹组(P0.05),术后48h下床活动时间多于传统开腹组(P0.05),手术前后血红蛋白及血细胞比容下降水平、术后24h盆腔引流量均低于传统开腹手术组(P0.05),手术时间较传统开腹手术组延长(P0.05)。仅传统开腹组术后出现1例慢性盆腔痛、2例术后感染,达芬奇机器人辅助腹腔镜组术后无并发症出现。术后肌瘤残留及复发几率比较,差异无统计学意义。结论:对于肌瘤数目较多且肌瘤体积较大或特殊部位的肌瘤行达芬奇机器人辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效确切,术中出血少、术后恢复快,安全性高。

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