急性肺栓塞病人超声心动图随访价值分析

作     者：郭丽苹 

作者机构：大连铁路医院电诊科大连市116001 

出 版 物：《中国厂矿医学》 (Chinese Medicine of Factory and Mine)

年 卷 期：2003年第16卷第6期

页      面：497-498页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性肺栓塞 超声心动图 随访 溶栓治疗 肺动脉压 预后 

摘      要：目的 :探讨急性肺栓塞病人超声心动图随访价值。方法 :应用经胸超声心动图 ,分别于溶栓治疗前、溶栓治疗后 7d和2 1d探查临床确诊的 19例急性肺栓塞病人及 2 0例健康对照组的肺动脉压、右心构型及功能 ,包括右室舒张期前后径 (RVDd)、右室前壁舒张期厚度 (RVAWT)、右房收缩期长径 (RADs)、主肺动脉内径 (MPAD)、三尖瓣环运动幅度 (TVA) ;同时测量肺动脉血流加速时间 (ACT)、肺动脉压 (PAPr)。结果 :溶栓治疗前与对照组的各项测值比较显示 ,除RVAWT外 ,余指标均具显著性差异 (P 0 .0 0 1) ;溶栓治疗前与治疗后 7d各项测值比较结果显示 ,RVDd、ACT、MPAD、PAPr四项测值具有显著性差异 (P 0 .0 5 ) ;溶栓治疗前与治疗后 2 1d各项测值比较结果显示 ,除RVAWT外 ,其余指标均具有显著性差异 (P 0 .0 1)。结论 :急性肺栓塞病人的肺动脉压、右心构型及功能均有明显改变 ,溶栓治疗后这些变化会逐渐恢复 ,其中以肺动脉压力的降低和右心室的缩小发生较早 ,说明超声心动图不但对急性肺栓塞病人的右心构型、功能及肺动脉压力变化可作出准确测定 ,并可作为一种无创的随访手段 ,对其诊治效果及预后判断具有重要价值。