肠外瘘患者消化液中细菌与酶含量在体外变化的观察

作     者：朱晋国 于仁 庞利群 唐晓军 赵耀 ZHU Jin-guo;YU Ren;PANG Li-qun;TANG Xiao-jun;ZHAO Yao

作者机构：江苏省淮安市第一人民医院普外科223300 

出 版 物：《中华临床营养杂志》 (Chinese Journal of Clinical Nutrition)

年 卷 期：2011年第19卷第6期

页      面：383-386页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肠外瘘 细菌数量 淀粉酶 脂肪酶 肠液回输 

摘      要：目的探讨肠外瘘患者消化液中细菌与酶含量在体外的变化。方法收集1998年7月至2008年1月我院16例高位肠外瘘患者瘘出的新鲜消化液，分别在0、2、4h测定引流液中细菌数量、淀粉酶和脂肪酶的含量。将瘘出的消化液及时回输入远端肠道，同时在肠液回输的0、7、14d测定患者血清中自蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平。结果消化液中细菌数量4h内无增加（F（0.2）=18812．50，P〉0．05；F（0.4）=387625．00，P〉0．05）。消化液中淀粉酶含量（F（0.2）=190．60，P〉0．05；F（0．4）：631．75，P〉0．05）和脂肪酶含量（F（0．2）=204．10，P〉0．05；F（0，4）：1080．05，P〉0．05）4h内无变化。肠液回输后患者血清中纤维连接蛋白[0、7、14d分别为（152．80±16．50）、（167．27±20．54）、（227．05±45．36）mg／L；F（0．14）=74．24，P〈0．01；F（7.14）=59．78，P〈0．01]、转铁蛋白[0、7、14d分另4为（2．16±0．52）、（2．23±0．48）、（2．62±0．41）g／L；F（0．14）=0．46，P〈0．01；F（7．14）=0．39，P〈0．05]、前白蛋白[0、7、14d分别为（177．74±45．14）、（194．04±49．33）、（232．11±79．57）mg／L；F（0,14）=54．37，P〈0．05]水平显著增加。结论肠外瘘患者消化液中细菌和酶含量在体外4h内无变化，肠液回输是安全有效的。