综合医院神经内科住院患者焦虑/抑郁状况的多中心研究

作     者：张菁 魏镜 史丽丽 李舜伟 王艳云 陈嘉峰 许晶 桂冰 刘力 吴哲 王惠君 吴凯 张忠玲 张国红 谷金素 宋本华 许兰萍 ZHANG Jing;WEI Jing;SHI Li-li;LI Shun-wei;WANG Yan-yun;CHEN Jia-feng;XU Jing;GUI Bing;LIU Li;WU Zhe;WANG Hui-jun;WU Kai;ZHANG Zhong-ling;ZHANG Guo-hong;GU Jin-su;SONG Ben-hua;XU Lan-ping

作者机构：中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院 心理医学科100730 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院心理医学科100730 北京天坛医院神经内科 吉林大学第一临床医院神经内科 辽宁省大连医科大学附属第一临床医院神经内科 辽宁省大连市中心医院心理科 北京海淀医院神经内科 中国医科大学第一附属医院神经内科 河北医科大学第一附属医院神经内科 北京医院神经内科 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科 河北医科大学第二临床医院神经内科 北京世纪坛医院神经内科 黑龙江齐齐哈尔市第一医院神经内科 北京朝阳医院神经内科 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2007年第87卷第13期

页      面：889-893页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主　　题：医院科室 住院病人 焦虑 抑郁障碍 生活质量 

摘      要：目的探讨综合医院神经内科住院患者焦虑/抑郁状况的发生率及健康相关的生活质量。方法使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和简明健康状况调查表(SF-36)对综合医院神经内科住院患者在入院时(48h 之内)和出院时(48 h 之内)分别进行评估,以了解这些患者的情感状况和健康状况相关的生活质量。结果共有610例患者完成了入院时的评估,入院时具有临床意义的抑郁症状(HAMD≥18分)和焦虑症状(HAMA≥14分)的患者分别为123例(20.2%)和161例(26.4%),此284例中有96例同时达到具有临床意义的抑郁和焦虑状态。405例患者完成了出院时的评估,出院时有具有临床意义的抑郁症状(HAMD≥18分)和焦虑症状(HAMA≥14分)的患者分别为68例(16.8%)和93例(23%),此161例中有52例同时达到有临床意义的抑郁和焦虑状态。以入院时 SF-36量表总分作为因变量的多元回归分析显示:性别、焦虑、抑郁与健康状况相关的生活质量相关。住院期间对有临床意义的患者进行药物治疗的为59例(20.8%)。药物治疗组和非治疗组比较在出院时 HAMA 和 HAMD 总分下降;活力,情感职能和精神健康等分数反映健康相关的生活质量增加。结论神经内科住院患者的焦虑抑郁发生率较高,焦虑和抑郁情感对患者的健康相关的生活质量有影响,单纯治疗躯体疾病并不能缓解焦虑和抑郁情感,且患者的焦虑抑郁从负面影响患者对于躯体疾病治疗结局的评价,应该对合并焦虑、抑郁情感的神经内科住院患者给予抗抑郁和抗焦虑的治疗。