胃术后机械性梗阻手术探查80例分析

作     者：詹文华 卢光宇 王吉甫 

作者机构：中山医科大学附属第一医院胃肠外科510080 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：1994年第14卷第2期

页      面：82-84页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：胃切除 手术后 机械性梗阻 并发症 

摘      要：作者报告经手术探查的胃术后梗阻80例。原术式:B-Ⅱ胃切除73例,胃空肠吻合7例。急性梗阻58例,慢性不完全性梗阻22例。最常见症状为呕吐、上腹饱胀、并有反复胃肠减压史,X线钡餐检查符合率90.4%。手术探查发现有明确机械性梗阻原因者72例。梗阻最常见的部位为输出袢(46/72),其次为输入袢(16/72)。梗阻原因以粘连最为多见(37/72)。内疝(11/72)、大网膜团块(10/72)及横结肠系膜裂孔疤痕缩窄(8/72)也较常见。除内疝病例外,本组非手术治疗时间最短为一周。最常用的手术方法是粘连松解、Braun s吻合及内疝复位。手术后59例症状消失:主要症状消失,但有上腹饱胀10例;症状无改善7例,全组死亡4例。该文强调非手术治疗不能缓解的胃术后梗阻宜积极采用手术治疗。