新辅助内分泌治疗与新辅助化疗用于乳腺癌中的短期疗效Meta分析

作     者：陈甜甜 潘跃银 沈夏波 CHEN Tian-tian;PAN Yue-yin;SHEN Xia-bo

作者机构：安徽医科大学第一附属医院肿瘤科 安徽省立医院肿瘤科 

出 版 物：《医学信息》 (Journal of Medical Information)

年 卷 期：2020年第33卷第14期

页      面：67-71+75页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：乳腺癌 新辅助内分泌治疗 新辅助化疗 

摘      要：目的对新辅助内分泌治疗和新辅助化疗在乳腺癌治疗中的短期疗效进行系统评价,以期为临床诊疗工作中新辅助治疗方式的选择提供参考。方法通过检索中国知网、万方、维普、中国期刊网全文数据库和Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science等数据库,检索出直接比较新辅助内分泌治疗和新辅助化疗短期疗效的文献,采用RevMan 5.3作为数据分析工具进行Meta分析,比较两种方法的肿瘤缓解率(RR)、临床完全缓解率(cCR)、病理完全缓解率(pCR)和保乳率(BCS)。结果最后纳入13篇文献,共1380例乳腺癌患者,其中新辅助内分泌组为598例(43.33%),新辅助化疗组为782例(56.67%)。Meta分析结果显示:在ER阳性患者中,两组RR[OR=0.79,95%CI(0.58,1.06),P=0.12]、cCR[OR=0.45,95%CI(0.15,1.39),P=0.16]、pCR[OR=0.56,95%CI(0.28,1.13),P=0.10]、BCS[OR=1.23,95%CI(0.83,1.82),P=0.29]比较,差异无统计学意义(P0.05);在HER-2阴性患者中,两组c CR[OR=0.38,95%CI(0.06,2.33),P=0.30]、pCR[OR=0.56,95%CI(0.24,1.32),P=0.19]比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ER阳性、HER-2阴性的乳腺癌患者行新辅助内分泌治疗可以获得与新辅助化疗相似的疗效,但尚未表现出优势。新辅助内分泌治疗并不能使ER阳性患者得到更多获益。