血渗透压可独立预测糖尿病高血糖急症的死亡风险

作     者：赵莉莉 李秋云 郭菊秋 徐乃跃 史丽萍 樊继援 ZHAO Li-li;LI Qiu-yun;GUO Ju-qiu;XU Nai-yue;SHI Li-ping;FAN Ji-yuan

作者机构：华北煤炭医学院附属开滦医院内分泌科河北唐山063000 河北省唐山市古冶区医院内科河北唐山063103 天津医科大学总医院内分泌科天津300052 

出 版 物：《中国现代医学杂志》 (China Journal of Modern Medicine)

年 卷 期：2011年第21卷第22期

页      面：2777-2779,2782页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：高血糖急症 糖尿病性酮症酸中毒 高渗状态 血渗透压 病死率 

摘      要：目的检测糖尿病性酮症酸中毒(DKA)和(或)高渗状态(HHS)的高血糖急症(HEs)患者的临床特征和预后因素。方法对1999～2009年住开滦医院的64例患者进行回顾性分析。结果受试者中DKA、DKA-HHS和HHS的构成比分别为57.8%、23.4%和18.8%。DKA([58±12)岁]、DKA-HHS([64±16)岁]的年龄明显小于HHS([78±5)岁(]P=0.008)。DKA、DKA-HHS和HHS的病死率分别是5.4%、20.0%和25.0%。不论高渗程度如何,所有DKA的病死率为9.6%;而不论酸中毒程度如何,所有HHS的病死率为22.2%。Logistics回归分析表明,年龄、血渗透压和糖尿病病程与死亡均有明显的关系,但血渗透压为HEs死亡的独立预测因子。结论虽然年龄和高渗程度均影响HEs的死亡,但发现只有血渗透压是死亡风险的独立预测因子。