宫腔灌注自体PBMCs结合低分子肝素助孕治疗宫腔粘连分离术后患者的临床疗效

作     者：文壹 毛增辉 唐君 康革华 周丽媛 Wen Yi;Mao Zenghui;Tang Jun;Kang Gehua;Zhou Liyuan

作者机构：湖南省妇幼保健院生殖中心长沙410008 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2020年第22卷第6期

页      面：861-865页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：湖南省卫生计生委科研计划课题基金(B20180754) 

主　　题：胚胎移植 宫腔粘连分离术后 自体外周血单个核细胞 肝素 低分子量 

摘      要：目的:探讨宫腔灌注自体外周血单个核细胞(PBMCs)结合低分子肝素助孕治疗宫腔粘连分离术后患者的临床疗效。方法:9例宫腔粘连分离术后患者在移植前48 h进行宫腔灌注自体PBMCs,移植日始结合每日皮下注射低分子肝素3200 IU,测量子宫内膜厚度并观察妊娠结局。结果:9例患者在宫腔灌注自体PBMCs后,发现宫内膜厚度增加,其中6例宫内膜形态较前有改善;移植后7例患者临床妊娠,1例患者生化妊娠,1例患者未妊娠;7例临床妊娠中有1例患者为宫内外复合妊娠(已进行患侧输卵管妊娠手术),另有2例患者在妊娠第7~8周B超提示胚胎停育;9例患者中4例反复种植失败患者有3例临床妊娠。目前本组患者中2例已活产,另3例正常持续妊娠中,9例患者均未发生感染、出血、血小板减少和过敏反应等不良事件。结论:宫腔灌注人自体PBMCs结合低分子肝素有益于子宫内膜容受性的提高,可改善部分宫腔粘连分离术后患者的助孕结局。