每日唤醒对ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的影响

作     者：张赤 张声 昌晓寒 ZHANG Chi;ZHANG Sheng;CHANG Xiao-han

作者机构：北京大学深圳医院重症监护病房518000 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2013年第29卷第16期

页      面：2613-2615页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：每日唤醒 丙泊酚 重症监护病房 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 

摘      要：目的:探讨每日唤醒对ICU慢性阻塞性肺疾病行机械通气患者的影响。方法:选择140病例,随机分为唤醒组和对照组,两组均给予丙泊酚镇静和芬太尼持续静脉泵入镇痛。唤醒组机械通气满24 h后实施每日唤醒两次。比较两组患者呼吸循环指标、炎症指标和相关生化指标变化以及停用镇静药物后完全清醒时间、拔管脱机时间和患者各种管路自行拔除的发生率等。结果:唤醒组二氧化碳分压(PCO2)、血糖、甘油三酯值等显著低于对照组(P0.05);治疗后唤醒组白细胞,PCT,TNF-α,IL-6均较对照组低(P0.05);唤醒组停用镇静药物后完全清醒时间、机械通气时间,肺不张的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:ICU慢性阻塞性肺疾病机械通气患者实施每日唤醒缩短机械通气时间,不良反应低,经济适用。