2种检查技术在小儿急性肠梗阻诊断中的价值对比

作     者：高兵 张小晴 李春旺 杨吉钱 李君伟 蒋小俊 金科 GAO Bing;ZHANG Xiaoqing;LI Chunwang;YANG Jiqian;LI Junwei;JIANG Xiangjun;JIN Ke

作者机构：湖南省儿童医院放射科湖南长沙410007 湖南省儿童医院新生儿一科湖南长沙410007 

出 版 物：《实用临床医药杂志》 (Journal of Clinical Medicine in Practice)

年 卷 期：2020年第24卷第13期

页      面：111-113,117页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性肠梗阻 诊断 64层螺旋CT 数字化X线摄影 

摘      要：目的比较64层螺旋CT与数字化X线摄影(DR)技术在小儿急性肠梗阻诊断中的应用价值。方法选取本院疑似急性肠梗阻患儿81例为研究对象,均给予DR和CT检查。以手术或随访结果为“金标准,分析2种检查方法诊断的准确率。结果81例患儿中,肠梗阻患儿58例,CT和DR诊断灵敏度分别为91.38%和87.93%,特异度分别为86.96和82.61%,准确率分别为90.12%和86.42%,一致性Kappa值分别为0.763和0.679,McNemar检验结果显示,2种检查方法差异无统计学意义(P0.05);58例肠梗阻患儿中,粘连性梗阻19例,肠套叠16例,先天性肠梗阻11例,嵌顿疝5例,坏死性肠炎3例以及肠扭转4例,CT和DR对肠梗阻病因检查准确率分别为91.38%和75.86%,差异有统计学意义(P0.05);58例肠梗阻患儿中,小肠低位梗阻48例(82.76%),小肠高位梗阻6例(10.34%),结肠梗阻4例(6.90%)。CT和DR对梗阻部位检查准确率分别为94.83%和82.76%,差异有统计学意义(P0.05)。结论CT对小儿肠梗阻诊断准确率与DR检查相当,但对梗阻病因和部位判断较DR具有明显优势。