cTnT、NT-proBNP、血尿酸水平与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭预后的关系研究

作     者：易福凌 李宁 李永刚 王禺 YI Fuling;LI Ning;LI Yonggang;WANG Yu

作者机构：陕西省西安市第一医院检验科陕西西安710000 

出 版 物：《检验医学与临床》 (Laboratory Medicine and Clinic)

年 卷 期：2020年第17卷第15期

页      面：2146-2149页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：心肌肌钙蛋白 氨基末端B型利钠肽前体 血尿酸 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 

摘      要：目的探究心肌肌钙蛋白(cTnT)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血尿酸水平与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的关系。方法选取2018年5月至2019年5月在该院住院治疗的82例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据1年后随访情况分为好转组(61例)和死亡组(21例),比较2组cTnT、NT-proBNP、血尿酸水平的差异,并分析上述指标与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的相关性。结果死亡组cTnT、NT-proBNP、血尿酸水平均显著高于好转组,差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果显示,cTnT、NT-proBNP、血尿酸水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡呈正相关(P0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,cTnT、NT-proBNP、血尿酸水平预测患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.880、0.984、0.690,3项指标联合预测的AUC为0.985,cTnT、NT-proBNP、血尿酸水平单独及联合预测的灵敏度分别为95.2%、90.5%、47.6%、95.2%,特异度分别为67.2%、100.0%、88.5%、96.7%。结论cTnT、NT-proBNP、血尿酸水平与慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的预后有关,检测以上指标能够判断患者的病情严重程度,及时进行有效的救治避免病情恶化,对改善疗效和预后有重要意义。