胸部肿瘤患者合并上腔静脉压迫综合征的护理

作     者：牛芳 杨希 沈佳琴 顾玉炎 王温馨 蒋琼瑶 谢淑萍 

作者机构：浙江中医药大学护理学院杭州310053 中国科学院大学附属肿瘤医院胸部放疗科 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2020年第42卷第13期

页      面：1443-1445,1450页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：浙江省中医药管理局课题计划项目(2018ZB023) 浙江省肿瘤医院院级青年科研培育基金(2017YN20) 

主　　题：胸部肿瘤 上腔静脉压迫综合征 放化疗 护理 依从性 耐受性 

摘      要：目的总结胸部肿瘤合并上腔静脉压迫综合征(SVCS)患者的护理方法。方法对中国科学院大学附属肿瘤医院2016年1月至2017年11月收治的36例明确诊断为胸部肿瘤合并SVCS患者进行心理、SVCS症状、放化疗毒副反应等护理,注意防范护理相关事件,观察并评价1个月后的护理效果。结果所有患者SVCS近期完全缓解12例,部分缓解16例,无效8例。发生的毒副反应主要有Ⅰ级放射性食管炎4例,Ⅰ级贫血12例,Ⅱ级贫血4例,Ⅰ级血小板减少8例,Ⅲ级胃肠道反应4例,低钠血症4例,低钾血症2例。未发生窒息、跌倒、压疮、非计划性拔管等护理相关事件。除2例合并心力衰竭、1例因病情较为晚期放弃治疗外,其余33例患者均按计划完成治疗,出院时体重下降不明显。结论对胸部肿瘤合并SVCS患者行放化疗急诊治疗过程中,应加强心理护理,密切监测其生命体征、SVCS症状缓解情况、放化疗毒副反应,并及时给予相应的护理,提高患者治疗依从性和耐受性,同时注意防范护理相关事件的发生。