碎石技术治疗胆管结石的应用现状

作     者：尚培中 张伟 蒋童新 SHANG Pei-zhong;ZHANG Wei;JIANG Tong-xin

作者机构：中国人民解放军陆军第81集团军医院普通外科河北张家口075000 河北怀来同济医院普通外科河北张家口075400 

出 版 物：《中国现代普通外科进展》 (Chinese Journal of Current Advances in General Surgery)

年 卷 期：2020年第23卷第5期

页      面：411-415页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河北省科学技术研究与发展计划项目(11276103D-21) 张家口市科学技术研究与发展计划项目(1821115D) 

主　　题：胆道结石 胆道外科手术 碎石技术 腹腔镜 胆道镜 

摘      要：随着微创技术的发展,腹腔镜胆管探查取石、经窦道取石及内镜十二指肠乳头Oddi括约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)等3项技术的个体化综合应用已基本取代开腹手术,成为治疗肝内外胆管结石的主要方法,但在上述取石过程中常会遇到结石过大或嵌顿、铸形、堆砌,或合并胆管狭窄、弯曲、局部膨大、形成襞褶、索带等多种情况,给完全取净结石带来诸多困难[1-6]。近年来,各种碎石设备的应用为克服此类困难提供了有力手段,可将巨大结石或嵌顿结石击碎,多数小块碎石或石屑通过生理盐水脉冲式加压冲洗即能自行排出,少数体积较大或质量较重的碎石也易于成功实施网篮套取,明显缩短了取石时间,提高了取石效率和结石取净率。就碎石技术治疗胆道结石的应用现状作一综述。