FIGO 2018分期系统对子宫颈神经内分泌癌治疗及预后的影响

作     者：李林 文保钢 赵秀娟 黄裕 李蓉 王冬 Lin Li;Baogang Wen;Xiujuan Zhao;Yu Huang;Rong Li;Dong Wang

作者机构：重庆大学附属肿瘤医院妇瘤科重庆市400030 

出 版 物：《中国肿瘤临床》 (Chinese Journal of Clinical Oncology)

年 卷 期：2020年第47卷第12期

页      面：621-625页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：重庆市科学技术委员会技术创新与应用示范一般项目(编号:cstc2018jscx-msybX0095)资助 

主　　题：宫颈肿瘤 神经内分泌癌 FIGO 分期 

摘      要：目的:探讨国际妇产科联盟(FIGO)2018分期系统对子宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the uterine cervix,NECUC)患者治疗决策及预后的影响。方法:回顾性分析2003年1月至2019年1月65例收治于重庆大学附属肿瘤医院的NECUC患者的临床病理资料,按照FIGO 2018新分期系统再分期,与FIGO 2009老分期系统进行比较,并对预后进行单因素和多因素分析。结果:65例NECUC患者的中位发病年龄为46(18~70)岁,中位随访时间为23.6(4~151)个月,其中42例行根治性手术、16例行同步放化疗、3例行单纯化疗、4例拒绝治疗。截止随访时42例出现复发转移,38例死亡。按照FIGO 2018新分期系统进行再分期后,65例患者中有34例(52.3%)分期升级,大多数变化出现在ⅠB期和ⅢC期。患者的2年累积无进展生存(progression-free survival,PFS)率和总生存(overall survival,OS)率分别为40.5%和50.5%。单因素分析显示预后与FIGO分期、放疗、化疗及化疗疗程有显著性相关(均P0.05);多因素分析显示是否行放疗是PFS的独立影响因素,而FIGO 2018新分期系统及化疗疗程是OS的独立影响因素。结论:FIGO 2018新分期系统对于判断NECUC预后要优于老分期系统,对于早期患者术前影像学评估淋巴结状态尤为重要,足疗程的化疗及放疗可能对改善患者的生存有益。