TTF-1与小细胞肺癌一线化疗敏感性及预后的相关性分析

作     者：王冰睿 丰暖 石新艳 綦琦 迟晓蕊 宋婷婷 李红梅 Bingrui WANG;Nuan FENG;Xinyan SHI;Qi QI;Xiaorui CHI;Tingting SONG;Hongmei LI

作者机构：青岛大学附属医院肿瘤内科青岛266003 青岛市妇女儿童医院营养科青岛266000 

出 版 物：《中国肺癌杂志》 (Chinese Journal of Lung Cancer)

年 卷 期：2020年第23卷第7期

页      面：547-553页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肺肿瘤 TTF-1 化疗敏感性 预后 生物标志物 

摘      要：背景与目的甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)在非小细胞肺癌中被广泛研究,被认为是非小细胞肺癌的独立预后因子,但TTF-1在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)中的预后价值研究较少。本研究旨在探讨TTF-1的表达状态与SCLC患者一线化疗敏感性及预后的关系。方法回顾性分析2017年1月1日-2019年1月1日在青岛大学附属医院确诊并治疗的、一线应用以铂类为基础的化疗的SCLC患者234例,随访患者临床特征及治疗、生存情况,采用χ^2检验及Logistic回归模型分析TTF-1的表达状况与化疗反应率的关系,Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型分析TTF-1的表达对患者生存期的影响。结果234例患者中,TTF-1阳性表达188例(80.3%,188/234),TTF-1阴性表达46例(19.7%,46/234),TTF-1阳性患者一线化疗客观反应率(objectiveresponserate,ORR)高于阴性患者(70.7%vs 47.8%)(χ^2=8.681,P=0.003)。Logistic回归多因素分析显示,TTF-1的表达是一线化疗ORR的独立预测因素(OR=0.216,95%CI:0.076-0.615,P=0.004),但此差异仅体现在局限期SCLC(limited-stage SCLC,LS-SCLC)中。TTF-1阴性表达患者中位无进展生存期(progression free survival,PFS)6.9个月短于TTF-1阳性表达患者的9.0个月(χ^2=9.357,P=0.002)。TTF-1阴性组患者中位总生存期(overall survival,OS)13.3个月短于TTF-1阳性组患者的20.1个月(χ^2=12.082,P=0.001)。结论TTF-1表达状态为SCLC患者一线化疗反应率及生存的独立预测因素,可能成为预测SCLC治疗疗效及预后的生物标志物。