慢性牙周炎与IgA肾病复合动物模型的建立及相互关系

作     者：李静 张静 刘健 桑晓红 王丽娜 LI Jing;ZHANG Jing;LIU Jian;SANG Xiao-hong;WANG Li-na

作者机构：新疆医科大学第一附属医院肾病科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第五附属医院肾内科 

出 版 物：《中华肾脏病杂志》 (Chinese Journal of Nephrology)

年 卷 期：2013年第29卷第11期

页      面：842-848页

核心收录：

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：2011年新疆维吾尔自治区自然科学基金面上项目(201121IA061) 新疆医科大学第一附属医院青年基金(2011QN01) 新疆医科大学第一附属医院科研奖励基金(2010YFY21) 

主　　题：牙周炎 肾小球肾炎 IGA 炎症 

摘      要：目的应用***大鼠建立慢性牙周炎（chronic periodontitis，CP）与IgA肾病（IgAN）复合的动物模型，探讨分析两种疾病是否有关联并初步研究其可能的机制。方法将80只健康雄性sD大鼠随机分为4组：正常对照组（A组）、I酣N组（B组）、CP组（C组）和cP＋IgAN复合组（D组），每组20只。cP模型建立采用大鼠双侧上颌第二磨牙接种特异性牙周炎致病菌标准株＋牙颈部丝线结扎，IgAN模型建立运用牛血清白蛋白灌胃（BSA）＋注射脂多糖（LPS）＋四氯化碳（CCl4）方法。建模后第8周、12周末各处死10只大鼠。观察指标包括蛋白尿、肝肾功能、肾组织病理、牙周病理及改良出血指数（MBI）。结果成功建立CP和IgAN动物模型。第8周末时D组Scr、BUN显著高于A、B、C组（均P〈0．05），A、B、C3组间差异无统计学意义；至12周末时B组、D组Scr、BUN显著高于A组，而D组又显著高于B组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。第8周末时B、C、D组24h尿蛋白量显著高于A组（均p〈0．05），至12周末时D组24h尿蛋白量显著高于B、C组（均P〈0．05）。肾脏病理结果显示，第8周末B、D组大鼠肾小球偶见轻度系膜增宽、肾间质有轻度纤维组织增生，D组明显重于B组，均出现不同程度肾小球局灶系膜增殖硬化，至12周D组肾小球系膜显著增宽，局灶节段性硬化，伴炎细胞弥散或灶性浸润。12周末时肾脏PAS染色评分B、D组显著高于A组（P〈0．01），且D组高于B组（P〈0．01）；C组与A组差异无统计学意义。牙周病理显示，C、D组MBI评分显著高于A、B组，D组显著高于C组（P〈0．01）。结论本复合模型可在12周用来观察研究慢性牙周炎与IgAN的生化、病理改变并观察其相互关系，本研究观察到慢性牙周炎可能通过慢性炎性机制促进IgAN肾脏病理损伤。