系统性红斑狼疮患者不同性别临床特征的对比研究

作     者：牛小娟 吴海娟 李艳 魏红红 李同敏 罗晓红 NIU Xiaojuan;WU Haijuan;LI Yan;WEI Honghong;LI Tongmin;LUO Xiaohong

作者机构：中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院风湿免疫科甘肃兰州730050 甘肃省中医院风湿骨病科甘肃兰州730050 

出 版 物：《中国现代医生》 (China Modern Doctor)

年 卷 期：2020年第58卷第13期

页      面：100-104页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：系统性红斑狼疮 肾炎 性别 预后 

摘      要：目的对比确诊为系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)的患者中不同性别的临床特征及其治疗效果、预后的差异。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院风湿免疫科从2005年1月~2014年1月住院期间所有的SLE患者进行回顾性研究。观察患者的发病年龄、发病特点,分析系统性红斑狼疮患者不同性别的临床表现、对各脏器功能的损害程度、实验室差异、经药物治疗后的效果及生存率的差异。结果回顾性分析发现,男性SLE狼疮患者生存率低于女性患者(P0.05),激素及免疫抑制剂的使用明显高于女性(P0.05)。男性SLE患者脱发及盘状红斑的发生率较女性患者低(P0.05)。但女性患者白细胞减少及自身抗体阳性率更为突出(P0.001)。在疾病终末期需要透析的狼疮肾炎患者中,男性患者的风险明显高于女性患者(OR,3.98;95%置信区间,1.07~14.97)。男性与女性的SLICC/ACR DI(分别为1.55±0.26和1.03±0.42,P=0.028)。结论通过回顾性分析,本研究进一步证实,在系统性红斑狼疮患者中,男性狼疮性肾病的发生率比女性患者更高、损害程度比女性患者更为严重,男性一旦确诊SLE,总体预后及生存率较女性差。