罗湖区社区获得性肺炎患儿诱导痰培养及血培养病原学调查研究

作     者：韦艳红 丁燕婷 WEI Yanhong;DING Yanting

作者机构：广东省深圳市罗湖区妇幼保健院广东深圳518000 

出 版 物：《中国医学创新》 (Medical Innovation of China)

年 卷 期：2020年第17卷第17期

页      面：83-87页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：社区获得性肺炎 痰培养 血培养 病原学 

摘      要：目的:调查罗湖区社区获得性肺炎患儿诱导痰培养及血培养病原学情况。方法:回顾性分析2018年3-12月本院收治的109例罗湖区社区获得性肺炎患儿的临床资料,所有患儿均进行诱导痰培养、血培养及药敏检测,分析罗湖区社区获得性肺炎患儿病原学特征。结果:109例患儿共检出180株菌,其中革兰阳性菌45株(25.00%),革兰阴性菌132株(73.33%),真菌3株(1.67%)。革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌为主;革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及流感嗜血杆菌为主;真菌主要以白色假丝酵母菌为主。新生儿及1~3个月婴儿易感染金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌,4~12个月婴儿易感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,1~3岁儿童易感染肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,4~12岁儿童易感染肺炎链球菌。金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、克林霉素及阿奇霉素耐药率较高;表皮葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、头孢噻肟、阿莫西林、四环素、庆大霉素及环丙沙星耐药率较高;肺炎链球菌对阿莫西林、青霉素、四环素及阿奇霉素的耐药率较高;大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、甲氧苄啶、头孢唑林及头孢噻肟的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢他啶耐药率较高;流感嗜血杆菌对氨苄西林、甲氧苄啶耐药率较高。结论:罗湖区社区获得性肺炎患儿病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,临床应根据不同年龄患儿易患病原菌选择针对性的抗生素治疗,并加强细菌耐药性监测与控制,以防止耐药菌产生。