肝内胆管细胞癌根治术后辅助化疗的价值

作     者：胡春秀 余维 魏启春 Hu Chunxiu;Yu Wei;Wei Qichun

作者机构：浙江大学医学院第二附属医院肿瘤放疗科浙江杭州310009 浙江衢化医院肿瘤放疗科浙江衢州324002 

出 版 物：《实用肿瘤杂志》 (Journal of Practical Oncology)

年 卷 期：2020年第35卷第2期

页      面：140-144页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81572952)。 

主　　题：胆管上皮癌/外科学 胆管肿瘤/外科学 胆管,肝内 手术后期间 化学疗法,辅助 综合疗法 存活率 回顾性研究 

摘      要：目的探讨辅助化疗对肝内胆管细胞癌根治术后患者的生存影响。方法回顾性分析127例肝内胆管细胞癌根治性切除术后的患者。28例进行术后化疗(化疗组),99例术后未进行化疗。采用SPSS软件的倾向得分匹配功能,按照分期、肿瘤大小、分化程度、切缘、淋巴结转移、年龄和性别的优先级顺序匹配,从99例未化疗患者中找出28例(未化疗组)与接受辅助化疗的患者匹配。未化疗组患者肝内胆管细胞癌根治术后无特殊处理。比较两组患者治疗效果与生存时间。通过Kaplan Meier法分析术后辅助化疗和未辅助化疗患者中位无复发生存时间和中位生存时间。结果56例患者均获得随访,随访时间为2~56个月,中位随访时间为20个月。化疗组患者中位总生存时间为43个月(范围12.0~74.0个月),1、2、3和4年总生存率分别为75.0%、35.7%、17.9%和14.3%;无进展中位生存时间为11.7个月(范围4.0~19.3个月),1、2、3和4年无进展生存率分别为50.0%、14.3%、10.7%和10.7%。未化疗组患者中位总生存时间为15.8个月(范围7.9~23.7个月),1、2、3和4年总生存率分别为53.6%、25.0%、10.7%和3.6%;无进展中位生存时间为10个月(范围2.2~17.7个月),1、2、3和4年无进展生存率分别为39.3%、14.3%、10.7%和3.6%。化疗组和未化疗组的中位总生存时间和中位无进展生存时间比较有延长的趋势,但是差异均无统计学意义(均P0.05)。结论化疗对肝内胆管癌术后患者显示出一定的生存获益趋势,值得临床进一步研究。