经皮腔内血管成形术治疗糖尿病足血管病变90例分析

作     者：张文夺 姜桂喜 李强 薛智军 管金平 苗进 胡文贤 张娟子 王晋军 ZHANG Wen-duo;JIANG Gui-xi;LI Qiang;XUE Zhi-jun;GUAN Jin-ping;MIAO Jin;HU Wen-xian;ZHANG Juan-zi;WANG Jin-jun

作者机构：青岛市海慈医疗集团血管外科山东省266000 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2011年第26卷第7期

页      面：573-576页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：动脉闭塞性疾病 血管成形术 气囊 糖尿病足 缺血 

摘      要：目的总结经皮腔内血管成形术治疗糖尿病足血管病变的经验。方法回顾性分析自2006年10月至2008年5月经皮血管腔内成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）治疗糖尿病足膝下血管病变80例患者（90条患肢，共计累及230条膝下动脉）的临床资料。结果90条患肢中有78条血管（87％）获得技术成功，术中并发症8．9％（8／90），术后并发症12．2％（11／90），围手术期死亡率2．5％（2／80），1年保肢率90％（81／90），术后疼痛症状明显改善，溃疡创口愈合，平均住院（10．0±2．8）d。术后1、2年的患肢膝下动脉再狭窄率分别为38．1％（35／90）、50％（45／90）；术后1、2年的患肢疼痛，溃疡复发率分别为10％（9／90）、12．2％（11／90）；截肢率分别为10％（9／90）、15．3％（14／90）。FontainⅣ期的患肢膝下动脉再狭窄或闭塞，再手术及截肢率明显差于FontainⅠ～Ⅲ期的结果（P〈0．05）。结论FTA治疗糖尿病足血管病变是一种有效的治疗方法。Fontain分期是预测FFA治疗效果的一个重要指标。