多层螺旋CT扫描对绞窄性肠梗阻肠壁缺血坏死的诊断价值

作     者：肖锋 

作者机构：湖南省娄底市中心医院湖南娄底417000 

出 版 物：《中国医药导报》 (China Medical Herald)

年 卷 期：2009年第6卷第21期

页      面：87-88页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：多层螺旋CT 绞窄性肠梗阻 肠壁缺血 肠壁坏死 诊断 

摘      要：目的:探讨多层螺旋CT多期增强扫描对绞窄性肠梗阻肠壁缺血坏死的诊断价值。方法:以2005年1月～2008年12月我院入院治疗并行CT检查的肠梗阻患者为研究对象。东芝16层CT机常规扫描,层厚为7mm,造影剂为碘海醇,剂量为1.5ml/kg。以术中观察和术后随访结果为肠壁缺血坏死诊断的金标准。结果:89例肠梗阻患者中,单纯性肠梗阻58例(65.2%),绞窄性肠梗阻31例(34.8%);18例(20.2%)患者发生肠壁缺血坏死。在增强扫描的不同时期,缺血坏死肠壁的CT值低于无缺血坏死的肠壁(P=0.000),缺血坏死的肠壁CT影像显示无持续强化。多层螺旋CT对肠壁缺血坏死诊断的灵敏度为88.9%,特异度为94.4%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为97.1%,诊断负荷率为93.3%。结论:多层螺旋CT多期增强扫描对绞窄性肠梗阻术前肠壁缺血坏死的识别有较好的诊断价值。