加贝酯预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的随机对照试验的荟萃分析
作者机构:温州医学院附属第一医院感染内科325000 温州医学院环境与公共卫生学院 温州医学院附属第一医院肝胆外科325000
出 版 物:《中华内科杂志》 (Chinese Journal of Internal Medicine)
年 卷 期:2007年第46卷第5期
页 面:404-406页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
主 题:内镜逆行胰胆管造影 荟萃分析方法 术后胰腺炎 预防性治疗 随机对照试验 加贝酯 逆行胰胆管造影术 蛋白酶活性
摘 要:内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是肝胆胰疾病的重要诊治手段之一,然而,ERCP可引起急性胰腺炎(AP)并致死。有报道内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(PEP)的发生率在1%~40%,而术后高淀粉酶血症发生率可高达70%。其中约10%PEP可发展为重症胰腺炎,危及患者生命。目前认为蛋白酶活性在AP发病过程中起关键作用,抑制蛋白酶活性可对AP起治疗作用。Cavallini等报道在ERCP术前用蛋白酶抑制剂加贝酯进行预防性治疗可降低PEP的发生,而其他一些研究认为该药仅有边缘效应。因此,有必要用荟萃分析方法对已有研究结果进行系统定量的综合分析,以提高研究结论的可信性。