肿瘤长径与术前癌胚抗原比值对非转移性结直肠癌患者预后的评估价值

作     者：徐睿 杨涛 薛天慧 杨彤欣 颜兵 Xu Rui;Yang Tao;Xue Tianhui;Yang Tongxin;Yan Bing

作者机构：解放军总医院海南医院肿瘤科三亚572000 

出 版 物：《肿瘤研究与临床》 (Cancer Research and Clinic)

年 卷 期：2020年第32卷第3期

页      面：149-153页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：三亚市医疗卫生创新项目(2018YW06、2016YW08)。 

主　　题：结直肠肿瘤 肿瘤长径 癌胚抗原 无病生存 预后 

摘      要：目的探讨肿瘤长径与术前癌胚抗原(CEA)比值(TCR)预测非转移性结直肠癌患者预后的价值。方法回顾性分析解放军总医院海南医院2012年7月至2017年12月144例结直肠癌患者临床资料。根据受试者工作特征曲线(ROC)确定TCR预测无病生存(DFS)的最佳分组值,按其将患者分为低TCR组和高TCR组。分析两组患者的临床病理特征,采用Cox比例风险模型分析患者DFS的影响因素。结果经ROC分析,TCR对预测患者DFS有一定价值,曲线下面积(AUC)为0.614(95%CI 0.507~0.722),当TCR取值为0.690时,预测3年DFS率的灵敏度为46.3%,特异度为70.9%。按TCR为0.690分组,低TCR(0.05)。单因素分析显示,TCR、术前CEA水平、TNM分期对患者DFS预测有意义(均P0.05),Cox多因素分析显示,TCR0.690(HR=2.369,95%CI 1.279~4.388,P=0.006)、TNM分期Ⅲ期(HR=2.214,95%CI 1.346~3.640,P=0.002)是影响DFS的独立危险因素(均P0.01);低TCR组的3年DFS率低于高TCR组(62.0%比83.0%,P=0.007)。结论TCR对判断非转移性结直肠癌患者的预后有一定价值,TCR较低的患者预后较差。