bcl-2、程序性死亡受体1及其配体1在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其预后意义
Expressions of bcl-2,programmed death-1 and programmed death ligand-1 in diffuse large B-cell lymphoma and their prognostic significances作者机构:湖南省郴州市第一人民医院病理诊断中心423000
出 版 物:《白血病.淋巴瘤》 (Journal of Leukemia & Lymphoma)
年 卷 期:2020年第29卷第4期
页 面:225-231页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金:郴州市第一人民医院院内重大项目(N2018-004)
主 题:淋巴瘤,大B-细胞,弥漫性 bcl-2 程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1 治疗结果 预后
摘 要:目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织标本中bcl-2、程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)的表达和相互关系,及其与DLBCL患者化疗效果和预后的关系。方法采用免疫组织化学法检测湖南省郴州市第一人民医院2011年5月至2014年4月收治的82例DLBCL患者肿瘤组织中bcl-2、PD-1、PD-L1的表达,分析三者表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果DLBCL患者肿瘤组织中bcl-2、PD-L1、PD-1阳性率分别为53.7%(44/82)、56.1%(46/82)、32.9%(27/82);bcl-2与PD-L1表达之间存在相关性(r=0.306,P=0.005)。bcl-2在国际预后指数(IPI)评分3~4分、非生发中心B细胞(non-GCB)型、有B症状患者中表达率更高(均P0.05)。bcl-2与PD-L1共表达组OS及PFS较二者均阴性或任一阴性组差(均P0.01),bcl-2与PD-1共表达组PFS较二者均阴性或任一阴性组差(P=0.044)。Cox多因素分析显示,IPI评分3~4分、有B症状为DLBCL患者OS不良的独立影响因素(均P0.01);IPI评分3~4分、有B症状、PD-L1阳性为DLBCL患者PFS不良的独立影响因素(均P0.05)。结论bcl-2及PD-L1阳性表达为DLBCL患者预后不良的独立影响因素,可能成为DLBCL治疗的新靶点。